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O final da dentição mista e o início da dentição permanente que acontecem, aproximadamente, aos 10/11 anos de idade nas meninas e 12/13 anos nos meninos (com uma certa variação individual), normalmente coincidem com o começo do último e maior surto de crescimento do indivíduo. Durante essa fase do desenvolvimento, conhecida como “surto puberal”, a dentição humana praticamente se completa e os ossos maxilares atingem seu máximo potencial de crescimento, definindo as características dento-faciais do adulto. Por esse motivo, os tratamentos realizados nesse período conseguem obter modificações de modo mais rápido, atingindo resultados melhores e mais estáveis. É a última e melhor oportunidade que o ortodontista tem para tratar os problemas de origem esquelética, e quando os aparelhos ortopédicos apresentam seus melhores resultados, utilizando o próprio potencial biológico do paciente.